Месячные у девочек Первая менструация Боли при месячных

Что происходит в норме?

Под влиянием гормонов в период полового созревания девочка подвергается удивительным метаморфозам.

Первый этап — до наступления менархе

За два-три года:

  • Быстрое физическое развитие и набор в весе.
  • Рост волос в подмышечных впадинах и на лобке.
  • Увеличение и формирование молочных желез.
  • Может появиться угревая сыпь на коже лица и/или тела.
  • Постепенно расширяются тазовые кости.

За несколько месяцев:

  • Быстрое переутомление, головокружения и головные боли, тошнота.
  • Усиливаются выделения из влагалища (бели) за счет изменения влагалищной микрофлоры (появляются лактобактерии).
  • Резкие перепады настроения.

Второй этап — первая менструация или менархе

Наступает примерно в возрасте 11-14 лет, наиболее часто — 12-13 лет. Средний разброс — от 10 -11 до 14-15 лет.

С момента менархе девочка-подросток может забеременеть даже после единственного полового акта.

Про раннюю беременность

Регулярный менструальный цикл не сразу «вступает в свои права». В течение шести месяцев происходит становление «взрослого» типа выработки и взаимодействия половых гормонов между собой. Ранее на этот процесс отводилось 1-1,5 года — устаревшие данные.

Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться на несколько дней, в одном месяце выделения могут быть обильными, в другом — скудными. В норме длительность менструального цикла — 25-35 дней.

Третий этап — становление регулярного менструального цикла

Продолжительность в норме — 3-5 дней, реже — 7 дней. Общий объем кровопотери — 50-150 мл.

Завершается развитие молочных желез и таза, тело уже не так интенсивно растет в длину.

Во сколько лет начинаются месячные у девочек?

У девочек европейской расы возраст менархе чаще наступает в 12-13 лет, реже месячные приходят в 10-11 лет и 13-14 лет1,2,3. В последние 100-150 лет ученые наблюдают заметное снижение возраста, в котором начинается половое созревание2. Поэтому месячные у девочки 9-10 лет уже не пугают врачей и родителей2,3. Скорее, настораживает отсутствие менструаций в возрасте 14,5 лет2,3.

Все цифры, которые мы привели – это средние значения. У тебя все может быть немного иначе. На появление менархе влияют многие факторы:

  1. Генетика. Если у твоей мамы менструации начались позже, чем у ее сверстниц, значит, есть вероятность, что и тебе придется немного подождать2.
  2. Расовая принадлежность. Ранние менархе характерны для представителей негроидной расы, латиноамериканцев, а у европеоидов и азиатов месячные начинаются позже2.
  3. Питание. Полноценное питание способствует становлению менструаций, а вот диета задерживает половое созревание 2.
  4. Масса тела. У слегка полненьких девочек месячные начинаются раньше2. Но если масса тела значительно превышает норму, наблюдается задержка в появлении менструаций2.

Наверх к содержанию

Видео

Что делать, когда пошли месячные?

Подготовить девочку к этому событию должна мама за несколько месяцев, а в идеале за несколько лет до начала менархе. Но даже теоретически подготовленный ребёнок, увидев испачканное кровью белье, может испугаться.

Что делать все членам семьи:

  1. Маме. Должна успокоить девочку, поздравить, выдать средства гигиены. Напомнить дочери о необходимости смены прокладки через 3–4 часа вне зависимости о степени ее наполненности.
  2. Девочке. Необходимо поставить маму в известность о наступившем событии. Соблюдать гигиенические требования и не совершать трудовые или спортивные подвиги.
  3. Папе, прочим членам семьи. Поздравить ребёнка, купить торт. Не читать лекции о необходимости быть скромной и не общаться с мальчиками, не пугать возможной беременностью.

Не жизнь, а молимина!

Месячные могут протекать практически незаметно, а могут – мучительно. Боль внизу живота вызывает избыточный синтез простагландинов, который контролируется половым гормоном прогестероном. Избыток простагландинов повышает сократительную деятельность миометрия, отсюда – спазм сосудов и боль, которую врачи-гинекологи называют дисменореей, а комплекс неприятных ощущений, которые переживает девушка в этот период, носит красивое название «молимина».

Статья по теме Не только у молодых мам. Откуда у подростков появляются растяжки?

И боль, и дискомфорт при месячных так или иначе связаны с овуляцией (процессом выхода яйцеклетки, благодаря которому наступает возможность зачатия). Молимина – не редкость, среди девушек-подростков жалобы на болезненные месячные предъявляют 60–90%. 30–50% из них по этой причине пропускают занятия в школе. Но только 1 из 10 девочек по этому поводу обращается к врачу, а 70–90% борются с симптомами самостоятельно, при этом 70% принимают препараты неправильно (и не те, что надо). К тому же помимо нормальной, физиологической дисменореи бывает дисменорея вторичная. Она связана с заболеваниями (аденомиозом, эндометриозом, миомой матки, а также пороками развития половой системы). Многие полагают, что эндометриоз, при котором бывают тазовые боли, угрожает только взрослым женщинам. Это не так. У девочек-подростков он тоже встречается. Поэтому, если лекарства от болезненных месячных, выписанные гинекологом (как правило, это обезболивающие препараты (НПВС) и оральные контрацептивы), принимаемые в течение 3–6 месяцев, не помогают, надо исключить этот диагноз. Ведь, по статистике, при дисменорее, устойчивой к лекарствам, диагноз «эндометриоз» подтверждался в 70% случаев.

Длительность первой менструации

В норме менструальное кровотечение длится от 3 до 5 дней, однако возможны незначительные отклонения, как эпизодические, так и становящиеся индивидуальной нормой конкретного женского организма.

Тем не менее, стоит обратить внимание на крайности и обратиться к гинекологу.

  • Если месячные длятся менее 3-х дней, это может быть признаком нарушения функции яичников или недостаточном количеством половых гормонов.
  • Если менструация слишком длинная (более 7 дней), это указывает на возможную чрезмерно выраженную эстрогенную функцию яичников или недостаточную способность матки сокращаться.

Ранее или позднее менархе

Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».

Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.

Длительность первых месячных

В первый раз месячные, как правило, идут от трех до семи дней. Продолжительность цикла месячных составляет 21-35 дней, при этом началом менструального цикла считается первый день месячных. Менструальный цикл в течение года после первых месячных может быть нестабильным. Задержка после первых месячных может составлять от полутора до трех месяцев. Переживать по данному поводу не стоит, это происходит потому, что у подростков гормональный фон только устанавливается.

Объем крови, теряемой при менструации, и интенсивность болей зависят от наследственных факторов и индивидуальных особенностей организма. К примеру, если у матери обильные и болезненные менструации, вероятнее всего, они будут носить аналогичный характер и у ее дочери.

Обратиться за помощью к врачу следует, если:

  • по истечении трех лет после возникновения первых признаков полового созревания менархе так и не появились;
  • месячный цикл не стабилизировался по истечении года после первых месячных;
  • у тринадцатилетних девочек не наблюдаются признаки полового созревания;
  • у девочки появились волосы на теле и лице;
  •  первые месячные обильные и сопровождаются сильными болями (причиной могут являться различные инфекции, воспалительные процессы в организме, дисбаланс гормонов);
  • первая задержка месячных составляет 3 месяца и более;
  • появляются сбои в месячном цикле, после того как он стабилизировался;
  • менструации продолжаются более семи дней;
  • менархе отсутствуют, но появились сильные боли внизу живота.

Умеренные боли при месячных не должны являться поводом для переживаний, они могут появляться из-за того, что девственная плева мешает нормальному выходу крови, либо вследствие интенсивных занятий спортом.

Интимная гигиена у девочек

Несмотря на то, что правильно введенный тампон во

Несмотря на то, что правильно введенный тампон во влагалище никакого влияния на целостность девственной плевы, которая обладает высокой эластичностью, не оказывает, медицинские специалисты все же рекомендуют при первых месячных применять гигиенические прокладки. Они позволяют визуально контролировать объем и характер кровяных выделений.

Исполнение общих правил личной гигиены – это то, о чем матери следует в первую очередь побеседовать с дочерью. Во время менструации девочка должна мыться минимум дважды в день, регулярно менять прокладки, не допуская, чтобы они полностью пропитывались менструальной кровью. Ведь кровь является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Как проходит первая менструация и как подготовить ребенка

Длительность и обильность первой менструации чаще всего индивидуальны и проявляются у всех по-разному. Месячные могут длиться от 3 до 8 дней, с наиболее обильными выделениями в первые 2-3 суток. Первый и второй день менструации часто сопровождаются тянущими болями внизу живота, которые считаются нормой. После того как были замечены признаки приближающихся месячных, девочка всегда должна иметь при себе средства личной гигиены и прокладки.

После появления месячных запускается процесс с созреванием яйцеклеток, происходит овуляция, а значит, появляется возможность забеременеть. Следует объяснить ребенку, что начало менструации – означает половозрелость, и рассказать про половые отношения и безопасный секс. Важно ознакомить дочь с правилами необходимой гигиены в дни менструации, так как кровь является благоприятной средой для развития патогенных бактерий.

Первые признаки месячных у девочек

Предположить о скором начале первых критических дней можно за год до менструального кровотечения.

На что следует обратить внимание:

  1. Фигура изменяется по женскому типу. Маме приходится покупать ребёнку первый бюстгальтер.
  2. Увеличиваются репродуктивные органы, появляется волос на лобке, в подмышечных впадинах.
  3. Сальные железы начинают активно работать. На лице, теле появляются акне, становятся жирными волосы, может развиться себорея.
  4. Бели – влагалищные выделения белого цвета, не доставляющие дискомфорта. По мере полового созревания они становятся более вязкими и обильными.
  5. Боли ноющего характера без признаков воспалительных процессов в нижней части живота. Эти симптомы могут наблюдаться за несколько месяцев до менархе, так и непосредственно перед первой менструацией.
  6. Изменение поведения у подростков, плаксивость, частая смена настроений, агрессия. Это такой же ПМС, как у взрослой женщины.

Критерии появления первых менструаций

В курсе ли вы, о каких преобразованиях в организме мы говорим? Если вы понимаете, что ваша грудь увеличена в размерах, на теле появились лобковые волосы, а на нижнем белье выделения светлоголово оттенка, тогда это признак появления первых менструаций. Перед менструациями часто происходит предменструальный синдром (ПМС), к показателям которого относят болевые ощущения, смену настроения, увеличение объёмов тела, появление акне на коже.

первые месячные у девушки
первые месячные у девушки

Какое нормальное количество крови может быть выделено?

Пускай вам может показаться, что крови безумно много, но в общем количестве это не более 4-х ст.ложек. Наиболее интенсивные выделения в первые дни — это нормальное явление. Из чего состоят месячные — из крови.

Красный день календаря

Первая менструация завершает примерно двухгодичный путь изменений, которые претерпевает женский организм в ходе пубертатного периода.

Предвестники менархе

Предвестники менархе

Обычно менархе идет после телархе (начало развития молочных желез) и пубархе (начало появления лобковых волос).

Еще один важный этап, начинающийся за 6–12 месяцев перед первой менструаций – пубертатный скачок роста, во время которого происходит как накопление жира в области бедер и молочных желез, так и рост скелетных мышц и костей.

Наконец, как предвестники первой менструации, из влагалища появятся густые выделения белого, прозрачного или желтоватого цвета, в норме без запаха.

Менархе и фертильность

Широко распространено мнение, что с момента появления «первой месячной крови» девушка становится женщиной и готова стать матерью.

На самом деле, полноценный месячный цикл устанавливается постепенно, и достаточная толщина эндометрия матки, необходимая для менструации, не всегда достигается в том же цикле, что и первая овуляция (выход яйцеклетки из яичника).

Это важно знать!

Чаще всего первый выход яйцеклетки случается через несколько месяцев (до двух лет) после первых месячных. Но может получиться и так, что беременность наступит у еще неменструирующей девочки – если овуляция произойдет до менархе.

Нужен ли визит к гинекологу

Первая менструация приходит к девочкам в юном возр

Первая менструация приходит к девочкам в юном возрасте 11-15 лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 3 до 7 дней, а обильность умеренная или скудная. Критические дни могут сопровождаться легким недомоганием, тянущей болью внизу живота и покалываниями в груди. Первые месяцы цикл может быть не установленным, и приход критических дней возможен с запозданием. Все перечисленные признаки считаются нормой и не требуют обращения к врачу. В случаях, если месячные пришли намного раньше или позже положенного возраста, сопровождаются неприятными симптомами и имеют нетипичный характер, следует обратиться за помощью к доктору.

Когда нужен визит к гинекологу:

  1. Если последующие месячные не приходят, а с окончания предыдущих прошло больше трех месяцев;
  2. Нерегулярный цикл больше года от начала первой менструации;
  3. Сильная боль в животе в период критических дней;
  4. Сильно короткая длительность месячных (1-2 дня);
  5. Месячные слишком длительные (8-10 дней);
  6. Менструальные выделения слишком обильные;
  7. Регулы имеют неприятный запах и посторонние примеси.

Для удобства контролирования менструального цикла девочке рекомендуется вести дневник и календарь, где она будет отмечать первый день месячных, их характер, обильность, длительность и сопутствующие симптомы. Количество дней от первого дня месячных до первого дня следующей менструации считается менструальным циклом, который в среднем составляет от 28 до 35 дней. Менструальный цикл включает в себя 3 фазы, поочередно сменяющие друг друга и отвечающие за созревание яйцеклетки. Всю эту информацию должна знать каждая девушка, чтобы распознать ненормальные симптомы и своевременно обратиться к врачу.

Менструация – неотделимая часть жизни каждой женщины, начинающаяся еще в юном возрасте. Каждая девочка должна быть осведомлена о том, что это такое и для чего она нужна. Обязанностью мамы будет провести дружескую беседу со своей дочерью и морально подготовить ее к наступлению критических дней.

Теги

Adblock
detector